ПОСТАНОВЛЕНИЕ Президиума ВС РК от 28.09.1993 № 58-9
"О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРЕЗИДИУМА ВЕРХОВНОГО СОВЕТА РЕСПУБЛИКИ КОМИ ОТ 20 АПРЕЛЯ 1993 Г. № 52-10 "ВОПРОСЫ ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ"
(вместе с "ПОЛОЖЕНИЕМ О ФОНДЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ")
Официальная публикация в СМИ:
"Красное знамя", 12.10.1993, № 195
"Ведомости Верховного Совета Республики Коми", 1993, № 5, ст. 22
Утратил силу в связи с изданием Постановления Госсовета РК от 09.10.1996 № 1-7/17.
ПРЕЗИДИУМ ВЕРХОВНОГО СОВЕТА
РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 сентября 1993 г. № 58-9
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРЕЗИДИУМА ВЕРХОВНОГО
СОВЕТА РЕСПУБЛИКИ КОМИ ОТ 20 АПРЕЛЯ 1993 Г.
№ 52-10 "ВОПРОСЫ ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ"
Президиум Верховного Совета Республики Коми постановляет:
1. Внести в постановление Президиума Верховного Совета Республики Коми от 20 апреля 1993 г. № 52-10 "Вопросы Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми" следующие изменения и дополнения:
дополнить пункт 4 новым абзацем следующего содержания: "Обязательное медицинское страхование на территории Республики Коми проводится только по согласованию с Фондом обязательного медицинского страхования Республики Коми";
внести изменения и дополнения в "Положение о Фонде обязательного медицинского страхования Республики Коми" (приложение № 1), изложив его в новой редакции.
2. Распространить действие пункта 4 названного постановления на 1994 год.
3. Ввести в действие "Положение о Фонде обязательного медицинского страхования Республики Коми" в новой редакции со дня принятия настоящего Постановления, кроме пункта 2 раздела 8, который ввести в действие с 1 июля 1993 года.
Председатель
Верховного Совета
Республики Коми
Ю.СПИРИДОНОВ
Приложение № 1
к Постановлению
Президиума
Верховного Совета
Республики Коми
от 28 сентября 1993 г. № 58-9
ПОЛОЖЕНИЕ
О ФОНДЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми (далее - Фонд или ФОМС) создается Президиумом Верховного Совета Республики Коми для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования.
2. Фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово - кредитным учреждением.
3. Фонд является юридическим лицом, осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Коми и настоящим Положением.
4. Фонд подотчетен Президиуму Верховного Совета и Совету Министров Республики Коми.
2. ЗАДАЧИ ФОНДА
I. Основными задачами Фонда являются:
1) обеспечение реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";
2) обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;
3) обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования граждан;
4) достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования;
5) обеспечение финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования.
3. ФУНКЦИИ ФОНДА
I. Фонд:
1) обеспечивает целевой сбор и аккумуляцию страховых взносов на обязательное медицинское страхование;
2) осуществляет капитализацию средств Фонда, а также привлечение в него добровольных взносов (в том числе и валютных средств) юридических и физических лиц;
3) организует банк данных по всем категориям плательщиков страховых взносов в Фонд;
4) совместно с органами Государственной налоговой службы Республики Коми осуществляет контроль за своевременным и полным поступлением в Фонд страховых взносов и платежей.
Средства, взысканные с плательщиков, используются в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 31 декабря 1991 года № 340 и постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 10 июля 1992 года № 3256-1;
5) накапливает финансовые резервы для обеспечения стабильности системы обязательного медицинского страхования;
6) осуществляет финансово - кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования;
7) осуществляет финансирование программ обязательного медицинского страхования;
8) осуществляет выравнивание финансовых ресурсов городов и районов Республики Коми по обеспечению обязательного медицинского страхования путем передачи средств Фонда филиалам до достижения дифференцированного подушевого норматива;
9) предоставляет ссуды, в том числе на льготных условиях, для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования;
10) осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств, направленных на обязательное медицинское страхование;
11) согласовывает совместно с органами исполнительной власти, профессиональными медицинскими ассоциациями территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан и вносит предложения о финансовых ресурсах, необходимых для ее осуществления;
12) устанавливает дифференцированный подушевой норматив обязательного медицинского страхования;
13) заключает договоры обязательного медицинского страхования со страховыми медицинскими организациями (далее - страховщиками);
14) согласовывает с органами государственного управления, местной администрацией, профессиональными медицинскими ассоциациями, страховщиками тарифы на медицинские и иные услуги по обязательному медицинскому страхованию;
15) осуществляет международное сотрудничество Республики Коми по вопросам, относящимся к компетенции Фонда, участвует в разработке и реализации в установленном порядке межгосударственных и международных договоров и соглашений по вопросам обязательного медицинского страхования;
16) изучает и обобщает практику применения нормативных актов по вопросам уплаты в ФОМС страховых взносов и вносит в Верховный Совет Республики Коми предложения по ее совершенствованию;
17) проводит научно - исследовательскую работу в области государственного обязательного медицинского страхования;
18) проводит разъяснительную работу среди населения и юридических лиц по вопросам, относящимся к компетенции Фонда;
19) совместно с органами управления здравоохранением, профессиональными медицинскими ассоциациями проводит аккредитацию медицинских учреждений, заключивших договоры обязательного медицинского страхования;
20) осуществляет взаимодействие с Федеральным Фондом обязательного медицинского страхования и другими территориальными Фондами обязательного медицинского страхования;
21) осуществляет другие мероприятия по организации обязательного медицинского страхования.
4. ФИНАНСОВЫЕ СРЕДСТВА ФОНДА
1. Финансовые средства Фонда находятся в государственной собственности Республики Коми, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.
2. Финансовые средства Фонда образуются за счет:
1) части страховых взносов предприятий, организаций, учреждений и иных хозяйствующих субъектов, независимо от форм собственности, на обязательное медицинское страхование в размерах, устанавливаемых Верховным Советом Российской Федерации, платежей, предусматриваемых органами исполнительной власти в соответствующих бюджетах на обязательное медицинское страхование неработающего населения;
2) доходов, получаемых от использования временно свободных финансовых средств и нормируемого страхового резерва финансовых средств Фонда;
3) финансовых средств, взыскиваемых со страхователей, медицинских учреждений и других юридических и физических лиц в результате предъявления им регрессных требований;
4) добровольных взносов физических и юридических лиц;
5) иных поступлений, не запрещенных законодательством Российской Федерации и Республики Коми.
3. Финансовые средства в Фонд перечисляются предприятиями, организациями, учреждениями и иными хозяйствующими субъектами, независимо от форм собственности, а также органами исполнительной власти в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный Фонд и территориальные Фонды обязательного медицинского страхования.
4. Норматив финансовых средств, выделяемых Фондом на выполнение им управленческих функций, устанавливается исполнительным директором на основании решения правления Фонда.
5. Временно свободные финансовые средства Фонда в целях их защиты от инфляции используются для размещения банковских депозитов и приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг.
Доходы от использования временно свободных средств и нормированного страхового запаса финансовых средств ФОМС Республики Коми могут быть использованы на следующие цели:
1) на пополнение фондов ФОМС Республики Коми;
2) на выравнивание условий деятельности медицинских учреждений, осуществляющих программу обязательного медицинского страхования;
3) на экономическое стимулирование эффективно и качественно работающих медицинских учреждений;
4) на организацию мероприятий по снижению рисков заболеваний среди граждан.
Конкретный порядок использования указанных средств устанавливается правлением Фонда.
6. Средства Фонда направляются на:
1) финансирование программ обязательного медицинского страхования;
2) выравнивание финансовых ресурсов городов и районов Республики Коми по обеспечению обязательного медицинского страхования;
3) организацию мероприятий по снижению рисков заболеваний граждан;
4) создание и содержание информационных систем по обязательному медицинскому страхованию, включая приобретение технических средств;
5) осуществление информационно - справочной и рекламно - издательской деятельности по вопросам обязательного медицинского страхования;
6) организацию международного сотрудничества Республики Коми по вопросам, относящимся к компетенции Фонда;
7) научно - исследовательскую работу по проблемам Государственного обязательного медицинского страхования;
8) содержание Фонда и его филиалов, включая расходы на социально - бытовое и медицинское обслуживание работников по нормативам, принятым для соответствующих исполнительных органов власти;
9) подготовку и повышение квалификации кадров Фонда;
10) издание нормативных и методических материалов, а также бланочной продукции общероссийского образца и обеспечение ими филиалов Фонда;
11) проведение семинаров и совещаний и других организационно - методических мероприятий;
12) выравнивание условий деятельности медицинских учреждений, осуществляющих программы по договорам обязательного медицинского страхования;
13) экономическое стимулирование для повышения эффективности качества работы работников медицинских учреждений Фонда и его филиалов.
7. Средства Фонда используются строго по целевому назначению. Принятие решений органами государственной власти и управления, направленных на изъятие средств на цели, не предусмотренные Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и настоящим Положением, не допускается.
5. РУКОВОДСТВО ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ФОНДА
1. Руководство деятельностью Фонда осуществляется правлением и его постоянно действующим исполнительным органом - исполнительной дирекцией, возглавляемой исполнительным директором.
2. В состав правления входят:
1) народные депутаты - 3;
2) представители органа исполнительной власти Республики Коми:
Минздрава - 1;
Минфина - 1;
Минсоцзащиты -1.
3) представитель учреждения Центрального Банка Российской Федерации - 1;
4) представитель ассоциации страховых медицинских организаций - 1;
5) представитель профессиональной медицинской ассоциации - 1;
6) представители страхователей - 2;
7) представители профсоюзов - 2;
8) исполнительный директор Фонда.
3. Состав правления Фонда утверждается Президиумом Верховного Совета Республики Коми, по решению которого создан этот Фонд. Председатель избирается правлением. Исполнительный директор Фонда назначается Советом Министров Республики Коми по представлению правления.
4. Для выполнения своих задач Фонд может создавать в городах и районах филиалы, которые осуществляют свою деятельность в соответствии с положением, утверждаемым исполнительным директором Фонда.
5. Филиалы Фонда:
1) осуществляют контроль за сбором страховых взносов на обязательное медицинское страхование со всех страхователей города, района;
2) передают финансовые средства в соответствии с дифференцированным подушевым нормативом страховщикам, осуществляющим обязательное медицинское страхование граждан города, района;
3) в установленном правлением Фонда порядке производят отчисления в Фонд финансовых средств;
4) осуществляют сбор и анализ информации о стоимости медицинской помощи, иной статистической информации.
6. Финансовые средства на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию формируются в филиалах Фонда по нормативам, устанавливаемым исполнительным директором Фонда.
6. ПРАВЛЕНИЕ И ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ДИРЕКЦИЯ ФОНДА
1. Правление Фонда:
1) определяет перспективные задачи Фонда, утверждает программу расходования финансовых средств;
2) утверждает положения о филиалах Фонда;
3) участвует в согласовании с соответствующим органом исполнительной власти кандидатуры на должность исполнительного директора;
4) согласовывает с органами исполнительной власти, профессиональными медицинскими ассоциациями территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан;
5) участвует в утверждении норматива от страховых взносов, направляемого страховыми медицинскими организациями соответствующей территории на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию;
6) устанавливает порядок отчисления финансовых средств в Фонд его филиалами;
7) утверждает годовые отчеты о результатах деятельности Фонда, определяет направления использования прибыли Фонда, нормированного страхового запаса финансовых средств Фонда и порядок покрытия убытков;
8) представляет на утверждение в органы государственной власти нормативные акты по совершенствованию системы обязательного медицинского страхования;
9) формирует ревизионную комиссию.
2. Утверждение положения об исполнительной дирекции, правил обязательного медицинского страхования граждан Республики Коми и порядка определения дифференцированных подушевых нормативов на обязательное медицинское страхование отдельных групп населения осуществляет Совет Министров Республики Коми.
3. Заседания правления назначаются председателем (а при его отсутствии - заместителем председателя) ежеквартально. Указанные лица обязаны назначить внеочередное заседание правления по требованию не менее одной трети его членов.
4. Кворумом для проведения заседания правления является присутствие на нем не менее двух третей членов правления. В случае равенства голосов при голосовании решающим является голос председательствующего.
5. Исполнительный директор формирует исполнительную дирекцию Фонда, структура и состав которой утверждается Советом Министров Республики Коми. В период между заседаниями правления исполнительная дирекция решает все вопросы деятельности Фонда кроме тех, которые входят в исключительную компетенцию правления.
6. Исполнительный директор Фонда:
1) без доверенности действует от имени Фонда, представляет его интересы, распоряжается имуществом Фонда;
2) заключает договоры, в том числе трудовые;
3) открывает в банках расчетный и другие счета, пользуется правом распоряжения средствами Фонда;
4) утверждает штатное расписание и смету расходов, издает приказы и дает указания, обязательные для исполнения всеми работниками Фонда, распределяет обязанности между ними;
5) использует для выполнения задач, стоящих перед Фондом, финансовые средства Фонда;
6) осуществляет административно - распорядительную деятельность по управлению Фондом;
7) нанимает и увольняет работников в соответствии с действующим законодательством;
8) оспаривает в суде, арбитражном суде в установленном законом порядке действия граждан, юридических лиц, органов государственного управления, затрагивающие интересы Фонда;
9) организует учет и отчетность.
7. КОНТРОЛЬ ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ФОНДА.
ОТЧЕТНОСТЬ ФОНДА
1. Контроль за деятельностью Фонда осуществляет ревизионная комиссия.
2. Правление Фонда по мере необходимости, но не реже одного раза в год, назначает аудиторскую проверку деятельности Фонда, осуществляемую специализированной организацией, имеющей соответствующую лицензию. Отчет о результатах этой проверки представляется Президиуму Верховного Совета и Совету Министров Республики Коми.
3. Отчет о доходах и использовании средств Фонда, а также о результатах его деятельности ежегодно заслушивается на Президиуме Верховного Совета и Совете Министров Республики Коми и публикуется в средствах массовой информации.
4. Фонд ведет учет и отчетность в установленном порядке.
8. ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФОНДА
1. Финансовые средства Фонда, не израсходованные в истекшем году, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнований из бюджета на следующий год не учитываются.
2. Работники исполнительной дирекции Фонда приравниваются по условиям оплаты труда к работникам аппарата Совета Министров Республики Коми.
