ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РК от 24.03.2005 № 3/11
"ОБ ОРГАНИЗАЦИИ КООРДИНАЦИОННОГО СОВЕТА ПО СТАНДАРТИЗАЦИИ И ЭКСПЕРТИЗЕ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ"
(вместе с "ПОЛОЖЕНИЕМ О КООРДИНАЦИОННОМ СОВЕТЕ ПО СТАНДАРТИЗАЦИИ И ЭКСПЕРТИЗЕ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ", "ПОЛОЖЕНИЕМ О ВНЕШТАТНОМ СПЕЦИАЛИСТЕ-ЭКСПЕРТЕ КООРДИНАЦИОННОГО СОВЕТА ПО СТАНДАРТИЗАЦИИ И ЭКСПЕРТИЗЕ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ")
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава РК от 24.07.2006 № 7/46.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ПРИКАЗ
от 24 марта 2005 г. № 3/11
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ КООРДИНАЦИОННОГО СОВЕТА ПО СТАНДАРТИЗАЦИИ
И ЭКСПЕРТИЗЕ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", на основании совместного Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24 октября 1996 года № 363/77 "О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации"; совместного Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21 января 1997 г. № 20/13 "О внесении изменений в Приказ Минздрава России и Федерального Фонда ОМС от 24 октября 1996 года № 363/77 "О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации"; решения Коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации № 14, Коллегии Государственного комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации № 143, Коллегии Федерального фонда обязательного медицинского страхования № 6-11 от 3 декабря 1997 года "Об основных положениях стандартизации в здравоохранении"; совместного Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19 января 1998 года № 12/2 "Об организации работ по стандартизации в здравоохранении"; Приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24 ноября 2004 г. № 74 "Дополнения и изменения в Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан", Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и социального развития от 26.11.2004 № 283 "О главных внештатных специалистах экспертах Министерства здравоохранения Российской Федерации и социального развития" в целях совершенствования и обеспечения единого организационно-методического руководства за контролем качества медицинской помощи населению приказываю:
1. Создать при Министерстве здравоохранения и социального развития Республики Коми Координационный Совет по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи населению на территории Республики Коми.
2. Утвердить:
2.1. Положение о Координационном Совете по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи населению на территории Республики Коми (приложение 1).
2.2. Положение о внештатном специалисте-эксперте Координационного Совета по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи населению на территории Республики Коми (приложение 2).
3. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Республики Коми обеспечить преемственность в работе с Координационным Советом по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи населению на территории Республики Коми.
4. Председателю Координационного Совета по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи населению при Министерстве здравоохранения и социального развития Республики Коми:
3.1. обеспечить оказание организационно-методической и консультативной помощи в работе экспертных комиссий органов и учреждений здравоохранения Республики Коми в соответствии с настоящим Приказом.
3.2. представить на утверждение список членов Координационного Совета по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи населению на территории Республики Коми.
3.3. представить на утверждение План работы Координационного Совета по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи населению при Министерстве здравоохранения и социального развития Республики Коми на 2005 год.
4. Приказы Министерства здравоохранения Республики Коми от 14.09.2000 № 9/250, № 694/0 "О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Республики Коми" от 11.02.2004 № 2/69, № 72/0 считать утратившими силу.
5. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
Министр
С.КРАВЧУК
Приложение 1
к Приказу
Министерства
здравоохранения
и социального развития РК
от 24 марта 2005 г. № 3/11
ПОЛОЖЕНИЕ
О КООРДИНАЦИОННОМ СОВЕТЕ ПО СТАНДАРТИЗАЦИИ И ЭКСПЕРТИЗЕ
КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ НА ТЕРРИТОРИИ
РЕСПУБЛИКИ КОМИ
1. Общие положения
1.1. Координационный Совет по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи (далее - Совет) создается с целью:
- оптимизации взаимодействия субъектов ведомственного и вневедомственного здравоохранения в сфере стандартизации и экспертизы качества и объемов медицинской помощи;
- разрешения споров и конфликтов, возникающих между субъектами вневедомственного и ведомственного здравоохранения по вопросам экспертизы качества медицинской помощи и учреждениями здравоохранения, предоставляющими медицинские услуги населению республики;
- разработки методических рекомендаций по вопросам стандартизации и экспертизы качества медицинской помощи, экспертизы временной нетрудоспособности, прав граждан в области охраны здоровья граждан;
- анализ недостатков в работе лечебно-профилактических учреждений по вопросам организации вневедомственного и ведомственного здравоохранения в сфере стандартизации и экспертизы качества медицинской помощи;
- осуществление регулярного контроля за состоянием обеспечения и защиты прав граждан в системе обязательного медицинского страхования на территории республики.
1.2. Совет руководствуется в своей деятельности Конституцией Российской Федерации и Республики Коми, законодательством Российской Федерации и Республики Коми, нормативными актами Российской Федерации и Республики Коми, приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Республики Коми, настоящим Положением.
1.3. Совет создается при Министерстве здравоохранения и социального развития Республики Коми в количестве 15 человек.
В состав Совета входят представители от:
- Министерства здравоохранения и социального развития Республики Коми - 2 представителя (заместитель министра здравоохранения и социального развития Республики Коми по здравоохранению, начальник отдела по организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения и социального развития Республики Коми);
- Агентства Республики Коми по здравоохранению - 1 представитель (по согласованию);
- Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми - 1 представитель (по согласованию);
- Региональной службы по надзору в сфере здравоохранения - 1 представитель (по согласованию);
- Ассоциации врачей - 1 представитель (по согласованию);
- Ассоциации страховых медицинских организаций - 1 представитель (по согласованию);
- Регионального отделения Фонда социального страхования - 1 представитель (по согласованию);
- ГУ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" - 1 представитель (директор);
- Уполномоченный по качеству медицинской помощи населению Республики Коми - 1 представитель;
- Главные штатные и внештатные специалисты-эксперты Министерства здравоохранения и социального развития по профилям: 4 представителя (терапевт, хирург, педиатр, акушер-гинеколог);
- Ассоциации средних медицинских работников Республики Коми - 1 представитель (по согласованию).
1.4. Члены Совета назначаются из числа высококвалифицированных специалистов.
1.5. Члены Совета работают на общественных началах.
1.6. Председатель Совета назначается министром здравоохранения и социального развития Республики Коми.
2. Задачи Совета
2.1. Способствовать Министерству здравоохранения и социального развития Республики Коми по вопросам координации деятельности ведомственных и вневедомственных субъектов отрасли здравоохранения в сфере стандартизации и экспертизы качества медицинской помощи.
2.2. Осуществление регулярного контроля за состоянием обеспечения и защиты прав граждан в области охраны здоровья.
3. Функции Совета
3.1. Решение спорных вопросов, возникающих между учреждениями здравоохранения, предоставляющими населению медицинскую помощь, и субъектами вневедомственного, ведомственного здравоохранения в сфере стандартизации и экспертизы качества медицинской помощи.
3.2. Согласование нормативных документов по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи в ведомственном и вневедомственном здравоохранении и внесение их на утверждение министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Республики Коми.
3.3. Рассмотрение и принятие решения по:
3.3.1. - внесению на утверждение министром здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Республики Коми клинико-экономических стандартов медицинской помощи;
3.3.2. результатам экспертизы качества медицинской помощи.
3.4. Ежеквартально заслушивает:
3.4.1. - информацию Территориального фонда обязательного медицинского страхования, страховых медицинских организаций о состоянии обеспечения и защиты прав граждан в области охраны здоровья;
3.4.2. - информацию Регионального отделения Фонда социального страхования РФ в Республике Коми о результатах контроля по экспертизе временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях республики;
3.4.2. - информацию ГУ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" о результатах деятельности в сфере стандартизации и экспертизы качества медицинской помощи населению на территории Республики Коми.
3.5. Проводит на основе представленной информации анализ деятельности субъектов вневедомственной экспертизы, субъектов обеспечения и защиты прав граждан в области охраны здоровья и докладывает о результатах министру здравоохранения и социального развития Республики Коми.
3.6. Осуществляет разработку и представляет на утверждение министру здравоохранения и социального развития Республики Коми планы мероприятий по совершенствованию организации ведомственной и вневедомственной стандартизации и экспертизы качества медицинской помощи, а также по вопросам обеспечения и защиты прав граждан в области охраны здоровья, контролирует их выполнение, оценивает их эффективность.
4. Органы управления Советом
4.1. Руководство деятельностью Совета осуществляет председатель, назначаемый и освобождаемый от исполнения обязанностей министром здравоохранения и социального развития Республики Коми.
4.2. Председатель Совета:
- обеспечивает деятельность Совета на основании плана, утвержденного министром здравоохранения и социального развития Республики Коми;
- назначает заместителя председателя Совета из числа членов Совета;
- назначает секретаря Совета по согласованию с директором ГУ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" из числа сотрудников отдела стандартизации и экспертизы качества медицинской помощи, имеющего высшее или среднее медицинское образование;
- вносит предложения по включению и исключению из состава Совета его членов, назначает заседания Совета;
- формирует повестку заседания Совета;
- предоставляет членам Совета необходимую для работы информацию, имеющуюся в его распоряжении;
- предоставляет информацию об итогах работы Совета за год всем организациям, представленным в составе Совета;
- обеспечивает контроль за выполнением решений Совета.
4.3. Председатель имеет право привлекать к работе Совета внештатных специалистов-экспертов.
4.4. Заместитель председателя Совета исполняет все функции председателя Совета в его отсутствие.
4.5. Секретарь Совета:
- осуществляет организационно-технические мероприятия по подготовке и проведению заседаний Совета, оповещению членов Совета о дате, времени и месте проведения заседаний, обеспечению членов Совета необходимыми для заседаний документами;
- оформляет протоколы заседаний и решения Совета;
- организует регистрацию и хранение документов по вопросам деятельности Совета;
- доводит решения Совета до сведения заинтересованных сторон.
5. Права и обязанности членов Совета
5.1. Члены Совета обязаны:
- участвовать в заседаниях Совета лично, а в случаях невозможности участия информировать об этом председателя Совета (его заместителей);
- руководствоваться в своей работе действующим законодательством и нормативными правовыми документами Российской Федерации и Республики Коми, приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Республики Коми, Федерального и Территориального фондов обязательного медицинского страхования, Фонда социального страхования РФ, настоящим Положением.
5.2. Члены Совета имеют право:
- участвовать в разработке планов работы Совета;
- вносить свои замечания по рассматриваемым вопросам и материалам;
- выражать особое мнение по рассматриваемым вопросам и материалам;
- выражать особое мнение по рассматриваемому вопросу, которое фиксируется в протоколе;
- вносить предложения о включении в повестку заседаний Совета вопросов, относящихся к деятельности по обеспечению и защите прав граждан в области охраны здоровья;
- требовать проверки информации, представленной в Совет;
- контролировать от имени Совета выполнение его решений.
6. Регламент работы Совета
6.1. Заседание Совета проводится по мере необходимости, но не реже 1 раза в 3 месяца.
6.2. Заседания Совета назначаются председателем Совета.
6.3. Поводами для заседания могут быть:
6.3.1. Рассмотрение претензий между медицинскими учреждениями и субъектами вневедомственного контроля качества медицинской помощи, при этом:
- претензия принимается в течение месяца с даты ознакомления руководства медицинского учреждения с результатами проведенной экспертизы;
- Совет рассматривает претензию в присутствии заинтересованных сторон;
- стороны обязаны предоставить Совету необходимую информацию в пределах рассматриваемого вопроса (первичную медицинскую документацию, заключение эксперта и т.д.);
- претензия должна быть рассмотрена в течение месяца с момента поступления ее в Совет, заинтересованные организации извещаются о дате и месте заседания за 7 дней до заседания Совета;
- Совет вправе провести дополнительную экспертизу по решению председателя.
6.4. Заседание Совета правомочно в случае присутствия на нем не менее двух третей членов Совета.
6.5. Заседание Совета оформляется протоколом, в котором указывается дата проведения заседания, список присутствующих членов Совета, сведения о приглашенных, перечень рассматриваемых вопросов, краткие сведения о ходе обсуждения с указанием выступающих, указывается полная формулировка принятых решений.
6.6. Протокол оформляется в виде письменного заключения, подписывается председателем и секретарем Совета и в течение пяти рабочих дней после заседания передается каждой из заинтересованных сторон.
6.7. В решении Совета указываются юридические реквизиты участников спора, сущность обсуждаемого вопроса, обоснование принятого решения с указанием сроков его исполнения и ответственных за исполнение решения лиц.
Приложение 2
к Приказу
Министерства
здравоохранения
и социального развития РК
от 24 марта 2005 г. № 3/11
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВНЕШТАТНОМ СПЕЦИАЛИСТЕ-ЭКСПЕРТЕ КООРДИНАЦИОННОГО СОВЕТА
ПО СТАНДАРТИЗАЦИИ И ЭКСПЕРТИЗЕ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
1. Общие положения
1.1. Специалистом-экспертом может быть специалист с высшим медицинским образованием, получивший подготовку по врачебной специальности, имеющий первую или высшую квалификационную категорию, работающий в республиканском лечебно-профилактическом учреждении и назначенный приказом Министерства здравоохранения и социального развития на должность главного штатного или внештатного специалиста.
1.2. Специалист-эксперт проводит работу по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи на основании договора с организациями и учреждениями, имеющими право на осуществление контроля качества медицинской помощи.
1.3. Специалист-эксперт в своей работе руководствуется действующими законодательными актами Российской Федерации и Республики Коми, иными нормативно-правовыми документами, регулирующими правоотношения в системе стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи.
1.4. Действия специалиста-эксперта не должны противоречить профессиональной этике и медицинской деонтологии.
1.5. Специалист-эксперт для подтверждения своих полномочий должен иметь удостоверение с указанием срока его действия и распоряжение (предписание, приказ директора страховой медицинской организации, Фонда обязательного медицинского страхования) на право осуществления экспертной деятельности.
1.6. Основной задачей специалиста-эксперта является:
- экспертиза клинико-экономических стандартов медицинской помощи населению,
- оценка правильности выбора медицинской технологии, сроков и качества оказываемых медицинских услуг установленным стандартам и условиям договора.
2. Организация работы эксперта
2.1. Специалист-эксперт работает с организациями и учреждениями, имеющими право на осуществление стандартизации и экспертизы качества медицинской помощи, на возмездной основе.
2.2. Время работы специалист-эксперт согласует с инициатором проведения стандартизации или экспертизы качества медицинской помощи, заключившим договор со специалистом-экспертом. Специалист-эксперт обязан поставить в известность руководителя учреждения по основному месту работы о проведении экспертизы.
2.3. При необходимости на время проведения контроля специалист-эксперт освобождается от основной работы на основании приказа руководителя учреждения по запросу организации, привлекающей эксперта к проведению контроля качества медицинской помощи.
2.4. Специалист-эксперт может проводить работу по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи только по своей основной специальности.
2.5. Специалист-эксперт не имеет права осуществлять экспертизу в медицинских учреждениях, с которыми находится в трудовых или договорных отношениях, и участвовать в разборе экспертных случаев, когда пациентом является его родственник или больной, в лечении и/или обследовании которого эксперт принимал участие.
2.6. По окончании проведения работы по стандартизации и (или) экспертизы качества медицинской помощи населению специалист-эксперт представляет отчетную документацию в срок, предусмотренный договором.
2.7. Лечебно-профилактическое учреждение обязано обеспечить специалисту-эксперту свободное ознакомление с необходимой документацией.
3. Права, обязанности и ответственность
специалиста-эксперта
3.1. Специалист-эксперт имеет право:
- проводить работу по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи в соответствии с установленным порядком и условиями договора;
- пользоваться документами, необходимыми для экспертизы клинико-экономических стандартов и оценки экспертного случая;
- отказаться от проведения работы по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи до ее начала, мотивируя причину отказа;
- отказаться от дальнейшего проведения работы по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи с уведомлением стороны (заказчика) о конкретных причинах своего отказа;
- участвовать в подготовке претензионных и исковых материалов для рассмотрения дополнительной экспертизы;
- при работе с группой экспертов оформлять особое мнение, отличающееся от мнения других экспертов, по результатам стандартизации и экспертизы качества медицинской помощи и требовать проведения дополнительной экспертизы;
- вносить предложения в компетентные органы по улучшению организации стандартизации и повышению качества медицинской помощи;
- получать сведения о выполнении своих рекомендаций и, в случае, когда их невыполнение угрожает здоровью или жизни пациентов, информировать соответствующие инстанции;
- регулярно повышать свой профессиональный уровень;
- при выявлении грубых нарушений вносить предложения о приостановлении или аннулировании лицензии на вид медицинской деятельности, по которому выявлены нарушения условий для его осуществления.
3.2. Специалист-эксперт обязан:
- проводить работу по стандартизации медицинской помощи в соответствии с требованием действующего законодательства;
- проводить экспертную оценку в присутствии уполномоченного представителя экспертируемого учреждения здравоохранения;
- давать компетентную и объективную оценку качества медицинской помощи на основе изучения медицинской документации, а в необходимых случаях - личного осмотра пациентов;
- при необходимости ходатайствовать о привлечении к стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи других экспертов;
- обсуждать с лечащим врачом и руководством учреждения здравоохранения предварительные результаты экспертизы;
- готовить рекомендации по повышению уровня и качества оказания медицинской помощи, улучшению работы специалистов и учреждений здравоохранения, в том числе по устранению причин, вызвавших оказание пациентам медицинской помощи ненадлежащего качества;
- готовить по результатам стандартизации и экспертизы качества медицинской помощи соответствующее заключение, оформлять результаты проверки актом установленной формы и предоставлять экземпляр акта руководству учреждения здравоохранения по окончании проверки.
3.3. Специалист-эксперт в установленном порядке несет ответственность в пределах своих полномочий и компетенции за качество и объективность проводимой работы по стандартизации и экспертизе качества медицинской помощи.
В случае несоответствия деятельности эксперта профессиональным требованиям организация, заключившая договор с экспертом, обязана сообщить об этом в орган, формирующий регистр экспертов, и орган, выдающий лицензию на право осуществления экспертной деятельности, для решения вопроса о возможности продолжения им этой деятельности.
